brystryg

Brystryggen er den del af ryggen, der strækker sig fra skulderne til de nederste ribben.

For mange føles det som om noget er i klemme imellem skulderbladene eller noget stikker i ryggen. Man kan også føle at det spænder eller gør ondt under skulderbladene eller det trækker om eller mærkes på forsiden af brystkassen.

Endelig kan smerterne også føles som en ’pressen’ for brystet og påvirke vejrtrækningen.

Årsager til brystrygsmerter kan udløses med en bestemt bevægelse eller stilling, uhensigtsmæssige arbejdsstillinger og traume, men for mange er det ofte uklart præcist, hvad der udløste smerterne.

Der er mange strukturer, der kan give smerter i brystryggen, blandt andet leddene og bruskskiverne mellem ryghvirvlerne, muskler, sener og ledbånd.

Smerter i brystryggen og brystkassen kan også stamme fra strukturer andre steder, f.eks. fra den nederste del af nakken eller de indre organer. Derfor er det altid vigtigt, at der stilles så præcis en diagnose som muligt før rådgivning og behandling iværksættes.

Ribbenene hæfter med små led til rygsøjlen bagtil og ved brusk til brystbenet fortil.

Ligesom med hold i brystryggen kan disse led blive irriterede og skabe muskelspændinger mellem ribbenene til følge. Smerterne kan her udstråle langs ribbenene helt frem til brystkassen og minde om symptomerne ved et hjerteanfald. Smerter i disse led giver samme symptomer og kræver samme behandling som ved hold i brystryggen.

Læs mere om brystsmerter her

Diskusprolapser og gigtforandringer i nakken og brystryggen kan ligeledes give smerter i brystryggen og skal behandles som under diskusprolaps.

Begge begreber dækker over en Inflammatorisk tilstand i overgangen brusk-og knogle i et eller flere ribben på forsiden af thorax. Lidelsen kræver udelukkelse af underliggende alvorlig sygdom, som kan give brystsmerter.

Tietze vs costochondritis

Tietze er en sjælden sygdom, almindeligvis hos personer under 40 år, ofte lokaliseret til kun et sted, oftest lokaliseret til 2. eller 3. ribben, hvor der findes lokal hævelse.

Costochondritis er mere almindeligt, sædvanligvis hos personer over 40 år, som regel lokaliseret til mere end et sted og som regel lokaliseret til 2.-5. ribben. Der ses ingen lokal hævelse.

En ultralydsundersøgelse kan være med til at bekræfte diagnosen og behandlingen kræver oftest smertestillende og antiinflammatorisk medicinering, men Shockbølge behandling har hos nogle vist gode smertelindrende resultater.